Локальная пальпация

Локальная пальпация от Жана-Пьера Барраля.

 

Чтобы прослушать живот, попросите пациента лечь на спину и положите более чувствительную кисть на срединную линию, основанием непосредственно над пупком и кончиками пальцев под мечевидным отростком.

Правши обычно работают правой кистью и поэтому сидят или стоят справа от пациента.

Если какая-либо ткань очень напряжена, она притягивает кисть. Вы почувствуете, как кисть действительно движется в направлении ограничения. Часто этот процесс носит ступенчатый характер.

Например, когда кисть лежит на срединной линии, основание ладони может смещаться к правому реберному краю. Вы должны следовать за этим движением до его окончания, возможно до точки в 2 см вправо и 2 см вверх от пупка. Затем измените положение руки так, чтобы она находилась параллельно срединной линии основанием на точке окончания движения. Повторите процедуру до прекращения движения.

При отсутствии выраженного ограничения на уровне туловища рука не будет притягиваться к какой-либо конкретной области при локальном прослушивании.

Притягивание должно отсутствовать и при контрольном прослушивании после остеопатического лечения.

Жан-Пьер Барраль